インフルエンザについて

原因・疫学】　インフルエンザウイルスの飛沫感染、接触感染により感染します。インフルエンザウイルスにはＡ、Ｂ、Ｃ型があります。しかし、問題となるのはＡ型とＢ型です。
まれに、1シーズンにＡ型とＢ型に罹患することがあります。2017-18年は全国的には早くから流行していましたが、2018-2019年は例年なみのようです。

潜伏期間】　1〜３日です。
予防接種】　インフルエンザワクチン。流行前（10月〜1月）に予防接種をすることにより罹患を防ぐことが可能です。100％の予防効果はありませんが、ワクチンをしていると罹患しても症状が軽くなります。
　普段から、うがい、手洗い等による「かからない注意」が必要です。
症状】　発熱、悪寒、頭痛、咽頭痛、筋肉痛、関節痛、咳、鼻汁、消化器症状などの風邪様症状です。　しかし、普通のウイルス感染（風邪）に対して、急に高熱や頭痛、悪寒、全身倦怠で発病することが多く、症状が強度です。
診断】　臨床症状（突然発症、３８℃以上の発熱、上気道症状、全身倦怠、全身症状）、臨床経過およびインフルエンザ検査キットにて診断します。検査キットではインフルエンザのかかりはじめなどでは鼻汁、咽頭へのウイルスの分泌量が少ないために偽陰性（インフルエンザに罹患していても検査では「陰性の結果」が出る）になることもあります。　当院では検査感度の高いキットを使用しています。
治療】
　1）抗インフルエンザ薬
　　　　　タミフル、リレンザ、イナビル、ゾフルーザシンメトレル（タミフルは10歳台は適応となりません）
　2）総合感冒剤、漢方剤、解熱剤、咳止め、抗炎症剤など
経過】　インフルエンザに対する薬（タミフルなど）や感冒薬を服用することにより1〜3日で解熱します。しかし、体力の低下した人や高齢者では、経過が長引いたり、重篤な症状（肺炎、脳炎など）を併発したりすることもあります。また、幼児においては脳炎の発症が問題となります。また、解熱後も数日はウイルスの排出が継続するため、他人に感染させないよう注意が必要です。
家庭での注意点】
　1）安静にする　入浴は控える。
　2）栄養の低下を防ぎ、水分補給に注意する。
　　　特に高熱があり発汗した際はお茶、スポーツドリンク等を補給することが大切です。
　3）最近、インフルエンザによる異常行動が問題になっています。（タミフルなどの服用の有無にかかわらず）
　　　特に発熱前後は一人にせず見守ってあげることが必要です。
　4）他者への感染を防ぐ
　　　家庭内感染、特に高齢者、慢性病に罹患している方には注意が必要です。保険適応にはなりませんが
　　　　このような方には、タミフルの予防投与も可能です。（詳細は必要な時に聞いて下さい）
その他】　学校への出席停止のめやすは解熱後2〜3日です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

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